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¿Qué es un Seguro de Salud?

Un seguro de salud o un seguro médico es un tipo de seguro general que lo protege contra pérdidas financieras al cubrirlo cuando se enfrenta a una condición de salud o emergencia médica, como una enfermedad, enfermedad o incluso un accidente.

Esto incluye los gastos incurridos durante la pre y post hospitalización, los chequeos anuales de salud, el apoyo psiquiátrico, las enfermedades críticas y los gastos relacionados con la maternidad, entre otros, según su plan de seguro de salud personalizado.

Piense en ello como ese amigo que sabe que siempre estará ahí para usted cuando esté enfermo o incluso cuando se sienta deprimido.

No necesito seguro médico.

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¿Qué tiene de bueno un Seguro de Gastos Médicos Mayores (GMM) por medio de ?

  • Procesos simples en línea: ¡desde el proceso de compra de una póliza de seguro de salud hasta la presentación de reclamos es sin papel, fácil, rápido y sin complicaciones! ¡No hay copias impresas, ni siquiera para reclamaciones!
  • Suma asegurada adicional disponible: obtenga cobertura adicional específicamente para hospitalizaciones accidentales y enfermedades críticas, ¡sin costo alguno!
  • Cubre pandemias como el coronavirus: México es uno de los países más afectados en lo que respecta al COVID-19. Cubrimos lo mismo como parte de nuestro seguro de salud, por lo que realmente no necesita obtener una póliza de coronavirus por separado.
  • Sin coaseguro basado en la edad - Nuestro seguro de salud viene sin copago basado en la edad. Esto significa que, durante las reclamaciones de seguro de salud, no necesita pagar nada de su bolsillo.
  • Sin restricción de alquiler de habitaciones: todos tienen preferencias diferentes, y lo entendemos. Por eso, no tenemos restricciones de alquiler de habitaciones. Elija cualquier habitación de hospital que prefiera.
  • 2X Suma Asegurada - Si agotas tu suma asegurada y lamentablemente la necesitas nuevamente durante el año, te la recargamos.
  • Bonificación acumulativa: ¡una recompensa por mantenerse saludable! Puede obtener una bonificación acumulativa anual por años sin reclamos.
  • Reciba tratamiento en cualquier hospital: elija entre más de 6400 hospitales de nuestra red en la India para recibir tratamiento sin efectivo u optar por un reembolso.

Opciones de seguro de gastos médicos mayores (GMM) adecuados para todos

Seguro de salud para los jóvenes y los inquietos

Entendemos que los jóvenes son mucho más saludables y, a menudo, temen obtener un seguro de salud tan temprano en la vida. Sin embargo, obtener un seguro de salud mientras eres joven significa que tendrás primas más baratas, cruzarás los períodos de espera más rápido, podrás aprovechar los beneficios de maternidad cuando llegue el momento e incluso usar nuestras coberturas sugeridas de Gastos médicos menores para accidentes y lesiones que pueden ocurrirle a casi cualquier persona.

Seguro de salud para las Grandes Familias Regias

Cuando quieres ser ese ángel guardián y no solo protegerte a ti mismo, sino también a tu encantadora familia. Se puede comprar un seguro de salud para su familia en forma de un plan flotante familiar o un plan de seguro de salud individual para cada miembro de la familia. Con nuestros beneficios especiales como recarga de suma asegurada, beneficio de maternidad y cobertura de bebé recién nacido y más, nuestro seguro de salud es perfecto para familias grandes y pequeñas.

Seguro médico para ancianos y sabios

Ya sea que esté buscando protegerse a sí mismo o a sus hermosos padres. Nuestro seguro de salud para la tercera edad está dedicado a la población de la tercera edad. Con beneficios como tratamientos de la mujer, hospitalización domiciliaria, sin tope de alquiler de habitaciones y hospitalización por coronavirus; nuestro seguro de salud entiende exactamente lo que nuestros padres necesitan.

Seguro médico para entusiastas del fitness

Entendemos que los entusiastas del fitness son algunas de las personas más conscientes de la salud que existen. Si bien las personas como usted son menos propensas a las enfermedades, comprar un seguro de salud ahora puede generar beneficios tales como primas más baratas y ahorros en impuestos, al mismo tiempo que se utiliza en caso de lesiones comunes en el ejercicio.

Seguro de Salud para Corporativos

Tal vez ya tenga su seguro médico corporativo que lo cubra. ¿Pero sabes que a menudo son realmente limitados? Incluso si no desea obtener un seguro de salud estándar como, por ejemplo, la pólizas estándar que tienen las empresas, puede optar por un seguro de salud complementario para cubrir los montos que superan su plan corporativo. ¡Es un ganar-ganar!

Seguro de Salud para Empleados

Tal vez maneje recursos humanos para una gran empresa o dirija una pequeña o mediana empresa propia. Puede comprar un seguro de salud para sus empleados a una prima asequible que no solo garantizará que estén protegidos, sino que también los mantendrá más felices, ya que el seguro de salud de un empleado es un beneficio que todos los empleados valoran.

¿Qué está cubierto con tu Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Coberturas de Valor Agregado

Todas las Hospitalizaciones, incluso por Coronavirus

Todas las Hospitalizaciones, incluso por Coronavirus
Cubre los gastos de hospitalización por Enfermedad, Accidente o incluso Enfermedad Crítica. Se puede utilizar para cubrir múltiples hospitalizaciones, siempre y cuando el total de los gastos no supere la suma asegurada.

Suma Asegurada Adicional- Hospitalización por Enfermedad Crítica

Suma Asegurada Adicional- Hospitalización por Enfermedad Crítica
Esta es una cobertura adicional que se puede utilizar en caso de cualquier tratamiento de Enfermedad Crítica. (Por ejemplo: Insuficiencia Renal, Cáncer, Insuficiencia Hepática, Tumor Cerebral, etc.) Sin embargo, esto solo puede usarse después de que se agote su cobertura de Hospitalización Total.

Suma Asegurada Adicional- Hospitalización Accidental

Suma Asegurada Adicional- Hospitalización Accidental
Se trata de una cobertura extra que se puede utilizar en caso de hospitalización por accidente cuando ya se ha agotado la cobertura de Toda Hospitalización.

Suma Asegurada Adicional- Hospitalización Accidental

Suma Asegurada Adicional- Hospitalización Accidental
Se trata de una cobertura extra que se puede utilizar en caso de hospitalización por accidente cuando ya se ha agotado la cobertura de Toda Hospitalización.

Procedimientos de hosptailización

Procedimientos de hosptailización
Los seguros de salud generalmente cubren los gastos médicos solo para hospitalizaciones que excedan las 24 horas. Cubre los tratamientos médicos realizados en un hospital, que requieren menos de 24 horas debido al avance tecnológico.

Sin co-aseguro basado en la edad

Sin co-aseguro basado en la edad
Un co-aseguro se refiere a la cantidad de dinero que debe pagar de su bolsillo durante un reclamo de seguro de salud. ¡En nuestros planes, no hay co-aseguro basado en la edad involucrado!.

Bono Acumulativo

Bono Acumulativo
Si no realiza ningún reclamo en un año, Digit lo recompensa con un aumento en su Suma Asegurada base, sin ningún aumento en la prima anual de su seguro de salud. Este aumento en su Suma Asegurada se denomina Bono Acumulativo.

Recarga de Suma Asegurada

Recarga de Suma Asegurada
En algunos casos puede ocurrir que su Suma Asegurada ya esté agotada por un accidente o enfermedad, o simplemente porque toda su familia compartía la Suma Asegurada. En tales casos, le brindamos el beneficio de recargarlo en cualquier momento del período de su póliza.

Límite de alquiler de habitaciones

Límite de alquiler de habitaciones
Las diferentes categorías de habitaciones tienen diferentes alquileres. Al igual que las tarifas de las habitaciones de hotel. Con Digit, algunos planes le brindan el beneficio de no tener un tope de alquiler de habitación, siempre que sea inferior a su Suma asegurada.

Coberturas Predeterminadas

Cargos de ambulancia de carretera

Cargos de ambulancia de carretera
Auxilio vial en caminos y carreteras, servicio de remolque, asistencia en viajes, referencia de talleres mecánicos, solicitud de ambulancia.

Renta de Sala de UCI

Renta de Sala de UCI
Las UCI (Unidades de Cuidados Intensivos) están destinadas a pacientes graves. El nivel de atención es más alto en las UCI, por lo que el alquiler también es más alto. Digit no pone ningún límite a la renta siempre que sea inferior a su Suma Asegurada.

Chequeos de salud gratuitos

Chequeos de salud gratuitos
Los chequeos médicos anuales son importantes para asegurarse de que esté al tanto de su salud y bienestar general. Este es un beneficio de renovación que le permite reembolsar sus gastos de exámenes y controles médicos anuales, en cualquier hospital de su elección.

Gastos de donantes de órganos

Gastos de donantes de órganos
En caso de trasplante de órganos, si existe la necesidad de un donante de órganos, se cubrirán los gastos de hospitalización del donante de órganos. Sin embargo, el costo de encontrar un donante no está cubierto.

Efectivo diario del hospital

Efectivo diario del hospital
Ser admitido en el hospital genera gastos más allá de la factura del hospital. Digit comprende esto y le paga una asignación diaria en efectivo, que lo ayuda a administrar los gastos diarios para cosas como refrigerios, té, café y más. Este beneficio es aplicable después de 1 día hasta 30 días de hospitalización.

Hospitalización a domicilio

Hospitalización a domicilio
Bajo ciertas circunstancias inevitables, si su padre requiere tratamiento u hospitalización en el hogar, esta cobertura puede ser útil.

Suma global posterior a la hospitalización

Suma global posterior a la hospitalización
Si debido a un trauma, uno tiene que ser hospitalizado para un tratamiento psiquiátrico, estará cubierto por este beneficio. Sin embargo, las consultas de OPD no están cubiertas por esto..

Cirugía bariátrica

Cirugía bariátrica
Esta cobertura es para aquellos que enfrentan problemas de órganos debido a su obesidad (IMC > 35). Sin embargo, en caso de que la obesidad se deba a trastornos alimentarios, hormonales o cualquier otra condición tratable, el costo de esta cirugía no estará cubierto.

Coberturas Adicionales

Prestación Maternidad con Cobertura Bebé Recién Nacido

Prestación Maternidad con Cobertura Bebé Recién Nacido
Si planea tener un bebé en los próximos dos años, puede optar por esto. Cubre el parto (incluidas las terminaciones médicamente necesarias), los gastos de infertilidad y la cobertura del recién nacido hasta los primeros 90 días.

Tratamiento Alternativo

Tratamiento Alternativo
Si sus padres desean ser hospitalizados bajo una terapia alternativa como Ayurveda, Unani, Siddha y/u Homeopatía.

Mejora de Zona

Mejora de Zona
Cada ciudad cae en la Zona A, B o C. La Zona A tiene México, Monterrey y Gualajara. La zona B tiene ciudades como Cancún, Tijuana y Maztlán. Las zonas se dividen según los costos médicos. Las ciudades de la Zona A tienen los costos médicos más altos, por lo tanto, la prima para obtener un tratamiento bajo el seguro de salud en estas ciudades es un poco más alta. Si desea recibir tratamiento en una ciudad más grande que donde vive, puede actualizar su plan para lo mismo..

¿Qué NO está cubierto con tu Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Gastos prenatales y posnatales

Gastos médicos prenatales y posnatales, salvo que conlleve hospitalización.

Enfermedades preexistentes

En caso de una enfermedad preexistente, a menos que haya terminado el período de espera, no se puede hacer el reclamo por esa enfermedad o enfermedad.

Hospitalización sin recomendación médica

Cualquier condición por la que sea hospitalizado y que no coincida con la receta del médico no está cubierta.

¿Cómo presentar un Reclamo?

  • Reclamos de reembolso:: infórmenos en caso de una hospitalización al (81) 1589 8254 o conectate con nosotros vía Whatsapp para apoyarle con los trámites en su compañía de seguros y le enviaremos un enlace donde puede cargar sus facturas del hospital y todos los documentos relevantes. para tramitar el reembolso.
  • Reclamaciones sin desembolso: elija el hospital de la red. Puede encontrar la lista completa de hospitales de la red aquí. Muestre la tarjeta de salud electrónica al servicio de asistencia del hospital y solicite el formulario de solicitud sin efectivo. Si todo está bien, su reclamo será procesado allí mismo.
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¿Cómo funciona un reclamo de Seguro de Gastos Médico Mayores?

¿Eres nuevo en el Seguro de salud de Gastos Médicos Mayores y estás confundido sobre cómo funcionan las reclamaciones de seguro de salud? Te lo simplificamos a continuación.

¿Qué es un reclamo, incluso?

Has visto esta palabra en todas partes, pero no estás seguro de qué significa exactamente. En pocas palabras, un reclamo es lo que debe hacer cuando desea que su compañía de seguros de salud pague sus gastos de hospitalización en caso de un tratamiento. Por lo general, se debe informar con anticipación sobre los reclamos para tratamientos planificados y hospitalizaciones, mientras que en caso de emergencias médicas, la situación sería diferente, según el tipo de reclamo que esté buscando. En aer, existen principalmente dos tipos de reclamos de seguro de salud por los que puede optar.

Reclamaciones sin efectivo

Como sugiere el nombre, los reclamos sin efectivo se refieren a reclamos en los que no necesita pagar de su bolsillo en el momento de la hospitalización. “Pero, ¿no se supone que mi aseguradora de salud debe pagar de todos modos?” te preguntas. La respuesta a eso es sí, por supuesto. Sin embargo, también existe la opción de reclamar un reembolso en el que paga los costos de su tratamiento en el momento de la hospitalización y, más tarde, dentro de los 20 a 30 días, su aseguradora le reembolsa las facturas. Sin embargo, cuando opta por reclamos sin efectivo, no necesita hacerlo, ya que el hospital se hará cargo directamente de las facturas con su aseguradora. Puedes leer más sobre esto en detalle aquí.

Reclamaciones de reembolso

Como se mencionó anteriormente, los reclamos de reembolso son un tipo de reclamo de seguro de salud en el que durante la hospitalización, usted paga las facturas del hospital y luego, después del alta, se comunica con su aseguradora de salud para que le reembolsen las facturas del hospital. Este proceso toma en cualquier momento entre 2 semanas y 4 semanas dependiendo de su aseguradora. En Digit, dado que todos los procesos son digitales (¡incluso para fines de documentación!), ¡el tiempo necesario para resolver las reclamaciones es mucho más rápido!

Beneficios clave del seguro de Gastos Médicos Mayores (GMM)

Para Empresas

Evita la fuga de talentos

Brindar prestaciones adicionales a las marcadas por la ley hacen que los empleados tengan una tendencia menor a cambiar de empleo. La Asociación Mexicana en Dirección de Recursos Humanos (AMEDIRH) compartió recientemente que una de las claves para retener al talento se encuentra en el salario emocional, que se refiere a los beneficios no monetarios que pueden recibir las personas trabajadoras.

Aumenta la motivación laboral

En su estudio “Employee Motivation: A Powerful New Model” Harvard Business School señala que luego de 6 meses la motivación laboral disminuye en un 85% de los casos, sin embargo si la Empresa logra cumplir con los 4 impulsos básicos, que son adquisición, unión, comprensión y protección, conseguirá aumentar en más del 38% la motivación de su plantilla. El SGMM logra brindar 3 de estos impulsos. Hace sentir a los empleados protegidos, les hace sentir que la Empresa comprende sus necesidades y crea un vínculo de unión y confianza que se refleja en la productividad.

Descuentos fiscales

uno de los beneficios más importantes para las Empresas al momento de contratar un seguro de gastos médicos para sus empleados está en las declaraciones fiscales. De acuerdo con el artículo 27, fracción XI de la Ley de Impuesto Sobre la Renta (LISR), las personas morales pueden hacer deducibles las primas de los seguros de gastos médicos mayores que otorguen a sus trabajadores.

Para Colaboradores

Acceso a los mejores hospitales

Tienes acceso a los mejores hospitales del país. Se te brindará un servicio de primer nivel, donde te sentirás protegido y cómodo.

Hospitalización ante cualquier emergencia

Acceso a hospitalización ante cualquier emergencia. El Seguro de Gastos Médicos Mayores te garantiza que siempre tendrás un lugar en la categoría de hospitales que elegiste en tu póliza.

100% Cubierto

Cubre todos los frentes. En caso de requerir rehabilitación, el Seguro de Gastos Médicos Mayores te respalda para mantener tu economía en balance, ya que este tipo de terapias deben ser recurrentes y podrían durar bastante tiempo.

¿Por qué debería obtener un seguro Gastos Médicos Mayores?

He aquí por qué cada vez más personas optan por un seguro de Gastos Médicos Mayores en México.

1. ¡Porque ayuda a cubrir los gastos médicos!
El principal beneficio de un seguro de salud es que cubre los gastos relacionados con la hospitalización previa y posterior en caso de un desafortunado accidente o enfermedad, que de otro modo consumiría su saldo bancario. Esto también incluye los costos de tratamiento del coronavirus, que dada la situación en India es la necesidad urgente del momento.

2. ¡Porque puede ayudarlo a maximizar sus ahorros en impuestos!
¿Quién no quiere ahorros adicionales en impuestos, verdad? De acuerdo con la Sección 80D del Impuesto sobre la Renta, ¡cualquiera que compre un seguro de salud para sí mismo o para sus padres puede reclamar beneficios fiscales sobre la prima anual!

3. Porque puede protegerte de enfermedades graves
Contrariamente a la creencia popular, muchas enfermedades críticas como el cáncer y las enfermedades del corazón se diagnostican hoy en jóvenes <40 años. Un seguro de salud garantiza que estará cubierto financieramente en caso de que ocurra lo mismo.

4. ¡Porque te mantiene financieramente seguro!
Más que cualquier otra cosa, un seguro de salud es una inversión inteligente que no solo ayuda a proteger su salud al estar siempre a su lado financieramente, sino que también lo ayuda con beneficios como bonificaciones sin reclamos, ¡que son lo último en ganar-ganar a largo plazo!

5. ¡Porque garantiza que recibas el tratamiento adecuado en el momento adecuado!
Imagine que, por alguna razón, usted o un miembro de su familia necesita un tratamiento, pero no tiene fondos suficientes para hacerlo, por lo que lo pospone por un tiempo. Esto a menudo puede empeorar las cosas.

Un seguro de salud es importante ya que previene que esto suceda y asegura que usted reciba los tratamientos requeridos a tiempo. Además, con los chequeos anuales de salud incluidos en los planes de seguro de salud, siempre estará al tanto de su salud que, de lo contrario, a menudo puede pasar desapercibida.

6. ¡Porque te da un poco de tranquilidad!
¿Cómo te sientes cuando sabes que alguien siempre te apoyará en situaciones desafortunadas? Revivido, ¿verdad? Con respecto a su salud también, puede contar con un seguro de salud para que lo cubra en momentos de necesidad.

Terminologías comunes simplificadas de Seguros de Salud

Periodo de espera

La cantidad de tiempo que debe esperar antes de poder comenzar a usar cualquier beneficio de tu póliza de seguro de salud.

Co-aseguro

El co-aseguro significa que tú y tu aseguradora dividirán las facturas, es decir, si bien tu aseguradora pagará una gran parte de la factura, deberás pagar una parte.

Enfermedad preexistente

Cualquier enfermedad o condición de salud de la que ya hayas tenido síntomas o hayas sido tratado antes de obtener tu póliza de seguro de salud se considera una enfermedad preexistente.

Procedimientos de guardería

Cuando uno necesita ser ingresado en el hospital para un tratamiento u operación, pero por menos de 24 horas solamente. Estos tratamientos se conocen como procedimientos de guardería.

Gastos de prehospitalización

Las facturas médicas van más allá de lo que debe pagar por su estadía en la hospitalización. Los gastos médicos incurridos antes de la hospitalización se denominan gastos de prehospitalización. Por ejemplo: Gastos por pruebas diagnósticas.

Bono acumulativo

Cuando no realice ningún reclamo de seguro de salud durante el año, su aseguradora aumentará su suma asegurada sin cobrarle ninguna prima adicional por ello. Este aumento en su suma asegurada se llama bono acumulativo.

Deducible

Algunos planes de seguro de salud requieren que usted pague de su bolsillo antes de poder cubrirlo. Esta cantidad se llama deducible. Esta cantidad generalmente la decide usted al comprar su póliza de seguro de salud.

Suma Asegurada

Esta es la cantidad máxima que su seguro de salud podrá cubrir por usted en un año.

Portabilidad

Cuando no está muy satisfecho con su aseguradora de salud actual y quiere cambiar sin tener que perder períodos de espera. Este proceso se llama portabilidad en los seguros de salud.

Cosas a tener en cuenta antes de comprar un Seguro de Gastos Médicos Mayores

  • No elija suna suma asegurada baja solo para ahorrar en su prima. Elige siempre la suma asegurada adecuada en función de su edad, sus necesidades de atención médica y la cantidad de personas que cubre en su póliza de seguro de salud.
  • ¡Siempre verifica lo que está cubierto y lo que no está cubierto en tu póliza de seguro de Gastos Médicos Mayores (GMM), y lee los términos y condiciones para que no te lleves sorpresas! Entendemos que leerlo todo puede parecer aburrido, ¡es por eso que en Digit hemos creado resúmenes breves y documentos de políticas más simples para simplificar este proceso para usted!
  • Si tiene la opción de personalizar su plan de seguro de salud, hágalo siempre. Por ejemplo: Puedes personalizar su póliza de seguro de salud con diferentes complementos para una mejor cobertura.
  • No esperes demasiado para comprar un seguro Gasto Médicos Mayores. ¡Compra un seguro de salud temprano en la vida, de esta manera tendrás primas más razonables y también se asegurará de que los períodos de espera sean más rápidos!
  • ¡Un seguro de salud es una decisión financiera vital, así que siempre evalúe todas sus opciones en línea antes de elegir la primera opción que vea!

Consejos para comparar planes de Seguro de Gastos Médicos Mayores (GMM)

Uno de los beneficios de comprar un plan de seguro de salud en línea es que tiene la oportunidad y la posibilidad infinita de investigar y comparar planes de seguro de salud en línea.

Para facilitar su proceso de toma de decisiones, aquí hay una lista de factores que debes comparar antes de comprar el mejor plan de seguro médico:

  • Detalles de la cobertura: el objetivo de un seguro de salud es obtener la máxima cobertura de los gastos de atención médica. Por lo tanto, siempre compare el tipo de cobertura que recibirá y compare la suma asegurada. Después de todo, eso depende de cuánto te cubrirá tu plan de seguro médico.
    Beneficios del servicio: si bien diferentes planes de seguro de salud ofrecerán coberturas básicas, algunos también harán todo lo posible para cuidarlo mejor a través de algunos beneficios adicionales. Por lo tanto, compare los beneficios del servicio ofrecidos por diferentes proveedores de seguros de salud y vea cuál funciona mejor para usted.
  • Red de hospitales: cada proveedor de seguros de salud tiene una red de hospitales que puede visitar y aprovechar los reclamos sin efectivo en momentos de necesidad. Sin embargo, para aprovechar este beneficio, es importante que compare la gama de hospitales disponibles con su proveedor de seguros y elija el que más le convenga.
  • Tipo de Reclamos: Generalmente hay dos tipos de reclamos en un plan de seguro de salud; Cashless y Reembolso. En momentos de necesidad, las reclamaciones sin efectivo resultan ser mucho más fáciles y beneficiosas. Por lo tanto, compare los planes de seguro de salud para ver si le brindan el beneficio de reclamos sin efectivo o no, y en qué medida.
  • Prima del seguro de salud: esto es evidente, ¿no es así? Esto es algo que probablemente harás. Sin embargo, asegúrese de que su prima sea relevante para el plan de seguro médico que elija. No se deje engañar ciegamente por primas baratas, pero siempre compare los detalles de la cobertura con la prima y tome una decisión acertada en consecuencia.

Factores que afectan la prima de su Seguro de Gastos Médicos Mayores (GMM)

¿Te preguntarás por qué difieren las primas de los seguros de salud? Según una combinación de varios factores, la prima de su seguro de salud se define de la siguiente manera:

  • Edad: si bien las condiciones de salud están aumentando tanto para las personas jóvenes como para las mayores, las personas más jóvenes aún son mucho más saludables debido a que tienen sistemas inmunológicos más fuertes. Además, cuanto más joven eres, más tiempo tienes para completar tu período de carencia por enfermedades y coberturas específicas. Por lo tanto, cuanto más joven eres, ¡menor es tu prima!
  • Estilo de vida: más del 61% de las muertes en México se deben a problemas derivados de enfermedades relacionadas con el estilo de vida, incluidos los niveles de contaminación. Por lo tanto, sus hábitos de estilo de vida, como si es fumador o no, influirán en la prima de su seguro de salud.
  • Enfermedades o condiciones preexistentes: si ya ha estado enfrentando síntomas de algún tipo o tiene antecedentes familiares de una enfermedad en particular, entonces la prima de su seguro de salud probablemente será más alta debido al mayor riesgo involucrado.
  • Ubicación: su prima se verá afectada por la ciudad en la que vive porque cada ciudad es diferente en términos de riesgos y costos médicos. Por ejemplo, las personas que viven en el norte de la India son mucho más propensas a las enfermedades pulmonares debido al alto porcentaje de contaminación.
  • Coberturas adicionales: uno puede personalizar su plan de seguro de salud en función de sus requisitos personales y condiciones de salud. Por lo tanto, cuando opta por coberturas adicionales como el Beneficio de Maternidad o el beneficio AYUSH, su prima también aumenta por un pequeño margen.

¿Cómo elegir la Suma Asegurada correcta?

  • Etapa de vida: cuando cambia la etapa de vida, es posible que necesite una suma asegurada más alta. Di si estás a punto de casarte o estás planeando tener un hijo.
  • No. de Dependientes: Asegurar a todos los miembros de la familia bajo una póliza de Seguro de Salud es una forma más sabia de proteger a su familia contra futuros riesgos financieros relacionados con altos costos médicos.
  • Condiciones de Salud: Si existe una enfermedad hereditaria en la familia o una condición de salud común que se ve en aumento en la ciudad donde se hospeda, se debe considerar una suma asegurada mayor.
  • Estilo de vida: si vive en ciudades metropolitanas contaminadas, lidiando con el tráfico y soportando el estrés de la oficina todos los días, puede correr un mayor riesgo de enfermarse. Lo que a su vez significa que necesitas cubrirte mejor.

Mitos populares sobre del Seguro de Gastos Médicos Mayores (GMM)

  • El seguro de salud cubre solo enfermedades graves: muchas personas tienen la impresión de que los planes de seguro de salud solo cubren enfermedades graves y críticas. Sin embargo, ¡eso no es cierto! ¡Un plan de seguro de salud cubre enfermedades regulares, accidentes, apoyo psiquiátrico, parto y también chequeos médicos anuales básicos!
  • “No necesito un seguro médico, porque soy demasiado joven para las enfermedades”: contrariamente a la creencia popular, no importa la edad que tengas, puedes ser propenso a enfermedades grandes y pequeñas. Especialmente, en los tiempos en que vivimos hoy, cada vez más personas jóvenes están siendo diagnosticadas con condiciones de salud como PCOS, cáncer y enfermedades pulmonares debido a nuestro estilo de vida impulsado por el cambio climático y hábitos alimenticios poco saludables.
  • Los procesos de seguro de salud consumen mucho tiempo: ¡Honestamente, esto solo depende del tipo de plan de seguro de salud que tenga y de su proveedor de seguros! ¡Gracias a la tecnología, los mejores planes de seguro de salud ahora son mucho más rápidos y sin complicaciones!
  • Si tiene ahorros, un seguro de salud no es importante: a veces somos tan optimistas, ¿no? Si bien nuestros ahorros pueden ayudarnos en momentos de necesidad, nunca se puede prever el límite de los mismos. El mejor seguro de salud, por otro lado, es una inversión dedicada que realiza únicamente para su salud, por lo que no necesita desembolsar sus ahorros ni enfrentar ninguna presión financiera en el futuro.

Consejos para comprar un seguro de salud

Consejos de compra de seguros de salud para jóvenes

  • Obtén un seguro temprano en la vida.
  • Selecciona a una mayor suma asegurada ya que aumenta la cantidad que tienes en caso de una Hospitalización Accidental.
  • Asegúrate de tener una Cobertura de Enfermedad Crítica incluida.
  • Si tienes pensado tener una familia en el futuro, elige una Prestación por Maternidad para que tu periodo de carencia se acabe a tiempo.

Consejos de compra de seguro de salud para familias

  • Asegura a todos los miembros de la familia.
  • Elige una suma asegurada alta, ya que se distribuye entre todos los miembros de la familia.
  • Si tiene un plan flotante, opta por un plan con beneficio de restauración
  • Consulta los periodos de carencia de todos los beneficios que se ofrecen.
  • Si planeas asegurar a sus padres, verifique si tiene tratamientos comunes como reemplazo de rodilla, cirugía de cataratas cubiertos.

Consejos de compra de seguros de salud para personas mayores

  • Con la edad la prima del seguro sube. Así, si ya tienes un plan, puedes aumentar su capital asegurado con un plan top-up.
  • Asegúrate de verificar el tipo de compromisos hospitalarios y compromisos de servicio que le proporciona su aseguradora.
  • Verifica si el plan que está obteniendo tiene tratamientos comunes como reemplazo de rodilla, cirugía de cataratas cubierta.
  • Consulta los sub-límites de los beneficios que se ofrecen.
  • Consulta el periodo de espera mencionado para las diferentes enfermedades pre-existentes.